Découvez les coulisses de MBA Mutuelle grâce l'interview de Nathalie Le Luherne

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interview Nathalie Le Luherne MBA Mutuelle

Portrait de Nathalie Le Luherne

Nous vous faisons découvrir les coulisses de notre mutuelle via le portrait d’un de nos collaborateurs. Aujourd’hui, retrouvez l’interview de Nathalie Le Luherne, gestionnaire de l'Action Sociale MBA Mutuelle à Vannes.

 

 

1 - Nathalie, peux-tu nous expliquer ce qu’est l’Action Sociale et en quoi consiste ton métier ?

"Il faut savoir déjà que MBA Mutuelle n’est pas une société d’assurance mais une entreprise de l’économie sociale et solidaire. C’est-à-dire que nous réinvestissons 100% de nos bénéfices pour de meilleurs remboursements des soins de nos adhérents, dans la prise en charge de nouveaux traitements et dans l’action sociale envers les plus fragiles.

 

L’Action Sociale permet de bénéficier d'aides financières exceptionnelles.

Mais c’est aussi un service dédié à l’humain puisqu’il demande de savoir :

  • ÉCOUTER en toute confidentialité
  • ORIENTER dans l'accès à des droits en matière de santé
  • AIDER à faire face à une situation personnelle difficile
  • CONSEILLER sur les bonnes démarches à accomplir
  • AIDER FINANCIÈREMENT dans les dépenses de santé

Tout adhérent ayant souscrit un contrat de complémentaire santé depuis plus d’un an et à jour de ses cotisations peut solliciter le service d’Action Sociale.

La commission d’action sociale se réunit une fois par trimestre pour examiner les dossiers. Mon rôle est de préparer les dossiers et apporter tous les éléments."

 

 

2 - Quel est le périmètre des aides de l’action sociale ?

"Les dépenses de santé peuvent concerner les prothèses dentaires ou auditives, l'orthodontie, l'optique etc... Si le 100% santé n’est pas possible.

Cela peut aussi concerner l'achat de matériel médical ou l'aménagement de l'habitat.

 

Suite à une maladie grave comme le cancer, nous apportons, sans condition de ressources, une aide financière pour des prothèses capillaires, mammaires ou pour les soutiens gorges adaptés par exemple.

 

Un adhérent peut également bénéficier d’une prise en charge partielle des frais de téléassistance quel que soit l'assisteur choisi."

 

 

3 - Quelles sont les demandes d’aide d’Action Sociale les plus courantes ?

"En 2020, nous avons attribué 287 aides exceptionnelles, ce qui représente 48 653.48 €.

La téléassistance représente le service le plus sollicité pour des demandes d’aide d’Action Sociale, devant le « dentaire », l’auditif et l’optique.

Mais le dentaire est le poste le plus coûteux représentant 33% du budget.

 

Et sur l’année 2020, nous avons vu apparaître des nouvelles demandes d’aide comme le remboursement de dépistage sérologique COVID-19 (24 demandes) et sur les masques (33 demandes)."

 

4 - Si tu devais qualifier ton métier/activité en 3 mots ?

"Humain, varié et enrichissant !"