Au 1er janvier 2021, bénéficiez d'un reste à charge 0 sur les prothèses auditives
Audioprothèse : un reste à charge zéro en 2021
Le RAC 0, qu’est-ce que c’est ?
La réforme du reste à charge zéro (RAC 0), mise en place le 1er janvier 2019 prévoit un remboursement intégral pour certaines dépenses liées à l’optique, l’audioprothèse et le dentaire.
Ainsi, certaines prestations répertoriées dans les paniers de soins de ces trois domaines seront remboursées à 100% par l’Assurance maladie et les mutuelles de santé. Le patient n’aura donc aucun reste à charge à payer.
Le panier « 100 % santé » pour les aides auditives
À partir du 1er janvier 2021, toute personne adhérant à une complémentaire santé pourra bénéficier du reste à charge Zéro* sur l’audioprothèse à condition de respecter les paniers « 100% santé ». En dehors de ces paniers, les prises en charge par la Sécurité Sociale et la complémentaire ne seront pas les mêmes.
Les prothèses auditives sont ainsi référencées et classées selon deux paniers :
- Le panier de soins « 100% santé » (CLASSE 1) avec des prix limites de vente et une distinction entre les moins de 20 ans et plus de 20 ans.
- Et le panier de soins à tarifs libres (CLASSE 2) qui propose un choix d’équipements libre avec un probable reste à charge en fonction de votre garantie santé. Pour ce type d’appareils, la complémentaire santé ne pourra pas rembourser plus de 1700€ par appareil.
Et quel que soit le type d’appareil pour un adulte de plus de 20 ans, la base sécurité sociale passe à 400 € par appareil au 1er janvier 2021 (au lieu de 350 € au 1er janvier 2020).
Les équipements en aide auditive concernés par le 100% santé
Prix limites de vente au 01/01/2021
- Enfants : 1400€ /oreille
- Adultes : 950€ /oreille
Garanties
- 30 jours d’essai avant achat
- 4 ans de garantie fabricant
Le zéro dépense déjà en place depuis le 1er janvier 2020 en optique et dentaire
L’optique
Depuis le 1er janvier 2020, vous avez la possibilité de choisir des équipements en optique 100% remboursés.
Ces équipements figurent dans le panier de soins «100% santé » qui prend en charge :
- les montures : Respect des normes européennes avec un maximum de 30 €
- les verres :
- Traitement de l'ensemble des troubles visuels
- Options : amincissement, durcissement et traitement anti-reflet
Le dentaire
Depuis le 1er janvier 2020, vous pouvez opter pour le panier de soins « 100% santé » qui vous propose des prothèses dentaires sans aucun reste à charge.
Cela concerne notamment les couronnes et bridges avec des matériaux dont la qualité esthétique est adaptée à la position de la dent (distinction « dents visibles » et « dents non visibles »).
À partir du 1er janvier 2021, ce sont 50 autres prothèses dentaires et notamment les prothèses amovibles qui vous seront proposées sans aucune dépense de votre part.
Dès le 1er janvier 2021, vous pourrez par exemple, vous faire poser un dentier complet ou partiel sans rien dépenser grâce au 100% Santé.
